「我腰痛去看医生，医生说我要加强核心肌群，于是我去*******找了好多锻炼核心的影片跟着做，但做完腰反而更痛耶!」这一定是许多人常见的问题，搞不清楚到底核心肌群在练什么。事实上，你所知道的六块肌、八块肌、人鱼线、马甲线、**肌等，这些都不是真正的核心肌群。
举凡网红、健身者甚至韩国艺人，都在锻炼核心肌群，进而练出六块肌、八块肌、人鱼线、马甲线、**肌等，跟着他们做运动，核心肌群就会变强壮吗?仰卧起坐，或是卷腹运动，是我最不推荐的运动。因为受伤机率太高，做错机率太高。
核心肌群主要在人体2个部位：腰部及颈部，较常被提及的则是腰部核心肌群。腰部核心肌群(深层核心)包含上方的横膈膜、下方的骨盆底肌、包住肚子前方及侧面的腹横肌，以及后侧看不见的脊椎旁小肌肉─多裂肌等。
真正的核心肌群，是人类重要天然的护腰──包围腹腔、大肠、小肠，主要负责稳定腰椎的工作。相临关节互补理论中，腰椎需要高稳定性，否则容易磨损而造成椎间盘突出，导致小面关节退化，长期腰痛。因此腰椎的稳定度就要靠核心肌群。
腰部核心肌群的启动与呼吸大有关系。吸气时，横膈膜下降，使胸腔充满空气。接着慢慢吐气至剩下1/3的呼吸量时轻轻憋住气，即会启动腹部核心肌群，这时候的腰椎是最稳固的。
有些人容易紧张或呼吸方式不佳，用脖子的肌肉帮助呼吸，或是呼吸时伴随耸肩的动作，长期下来会导致肩颈酸痛，也会使颈部深层核心久未使用而失能，忘记怎么使用。
彼拉提斯的第一堂课，就是教你正确的呼吸方式。有了正确的呼吸方式，可避免颈椎、肩膀不正常的张力，同时正确启动深层核心肌群。第一次学习如何正确呼吸时，很多人会有很深的挫折感，无论怎么做都不正确。但不要灰心，只要多练习，大脑抓到运动的诀窍后，就会进步很快了!
前面有提过，核心肌群的功能是稳定腰椎，而仰卧起坐是反覆的弯曲腰椎，根本练不到真正的核心。况且做得正确的人不多，反而让腰椎、颈椎更容易受伤。仰卧起坐可以练核心，是我们从国小就一直被灌输的观念，后来才发现错得离谱!
我看过无数做仰卧起坐后腰椎更痛的病患，根本是「腰椎杀手」之一!因为做这个动作而受伤的人太多了，所以**海军陆战队目前已决定从检测体能动作淘汰仰卧起坐。
仰卧起坐时，下背脊椎要承受数百公斤的施力，很容易受伤。很多人用颈部出力，也是错误的方式，长期下来反而造成颈部僵硬。训练核心目的是保护腰椎，还需要配合呼吸，锻炼到深层核心肌群才真正有保护作用。
颈部核心肌群同样是围绕在颈椎周围，主要目的是维持颈椎正常的倒C字型曲度。若长期姿势不良，颈椎核心很容易失去功能。这时候脖子就会变得僵直而失去曲度，并且容易驼背。前面章节提过核心无力导致的脊椎酸痛，做复健只能暂时改善骨骼排列，若没有核心力量支撑脊椎骨，很快就会回到之前的状态。
低头族、电脑族，会导致「上交叉症候群」，其中最重要的就是颈椎核心的问题，会直接影响治疗成效。被动的仪器复健治疗，可帮助放松紧绷的肌肉，但无力、沉睡的肌群就一定需要主动运动才能够改善。因此堡医师在诊间会特别强调徒手治疗/运动治疗的重要性，肌肉的唤醒与强化需要靠自己的努力。
如果还是很想练核心或腹肌，可以选相对安全的爬行式(Crawling)、爬行变化的熊爬式、鸟狗式、棒式(Plank)、桥式(Bridge)等，或是壶铃腰部上挺(Kettlebell hip extension)也是个好选择。
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