春季是过敏性鼻炎的多发季节，每到这个季节经常会 有很多此类病人到门诊求医。我在坐诊时就曾经遇到过这 样一位女病人，据她讲述自己经常感冒，1998年的时候 经常反复感冒，每次感冒的时间也特别长，到最后拒绝吃 药，以至于病症在当时没有彻底治愈，最后转为鼻炎，在 她来门诊看病时，已经患了将近10年的鼻炎。在她到门 诊看诊的前3个月，鼻炎病症已经变得非常严重，甚至鼻 腔内常常会出现烧灼感，并且鼻干、鼻痒等症状频发，而 最让她恼火的就是一直流清鼻涕，怎么擦也擦不干净。她 浓重的鼻音，让听她说话的人都能感觉到她的痛苦。
过敏性鼻炎，简单点说就是由于某些致敏物质、环境 变化等因素导致身体耐受不了而引发的疾病，比如对冷空 气过敏，患者每当遇到冷空气就会出现打喷嚏、鼻塞、流鼻涕甚至诱发鼻炎，如果只是单方面的治疗鼻塞，会一时 见效，但停药后就会反复。另外，临床中常见的还有慢性鼻炎，该病一般多发于 青少年，他们多在感冒导致的急性炎症通过西医治疗得到 **后，留下慢性炎症，反复发作，此后非常容易感冒。
不管是患有过敏性鼻炎，还是慢性鼻炎的人都会感觉 非常痛苦，尤其是鼻炎发作的时候，鼻子不通气、吃饭不 香、睡觉不甜，严重时鼻塞会导致呼吸艰难，容易造成脑 部缺少氧气，时常会感觉到头晕、头痛等不适症状，这为 患者的工作和学习造成了**的阻碍，严重影响到生活质 量。那么我们该如何根除鼻炎呢？
首先来认识一下鼻子，《灵枢·五阅五使》说 鼻者， 肺之官也。《素问·阴阳应象大论》说 肺主鼻，在窍 为鼻。《素问·金匾真**》说 **白色，人通于肺， 开窍于鼻。由此可见，鼻是肺的外应，肺主鼻，鼻为肺 之窍，又为肺之官，鼻下连于肺，肺上通于鼻。在生理上， 肺气上接气道直通于鼻，构成呼吸系统。肺主气，司呼吸， 助发音，主嗅觉。肺气存在于整个肺系统之中，上达鼻窍，下至中焦。肺的张弛，是由鼻子来协调，使肺系统完 成肺气的宣发与肃降，让肺气充盈，因此得以发挥其卫外 作用，保护人体免受外邪侵扰。另外，肺气通过带出体内 水分让鼻窍得以濡养，能够让人保持嗅觉敏锐。《灵枢·脉 度》中有 肺气通于鼻，肺和则鼻能知臭香矣。《严氏 济生方》里讲 夫鼻者，肺之所主，职司清也，调适得 宜，则肺脏宣畅、清道自利。
《灵枢·本神》说 肺气虚则鼻塞不利少气。提出了 肺气虚弱可导致鼻病。《诸病源候论》谓 肺脏为风冷所乘则鼻气不和，津液雍塞而为鼻轨。记载了肺受邪后功能失 调，可导致鼻病。由此可见，鼻炎与肺气虚有着直接的关系.
对于鼻病的形成在严氏济生方》中有记载 夫鼻者， 肺之候其为病也，为蛆、为痈、为息肉、为疮疡、为清涕、 为窒塞不通、为浊脓，或不闻香臭。此皆肺脏不调，邪气 蕴积于鼻，清道奎塞而然也。另外，在《医学摘粹》中亦 有 鼻病者，手太阴之不清也。以上均表明了鼻病与肺 病的关系。而《辨证录·咳嗽门》说到 夫肺窍通于鼻， 肺受风寒之邪，而鼻窍不通者，阻隔肺金之气也。可见， 鼻病也可影响到肺脏。中医认为，肺在液为涕，涕就是鼻 涕，是鼻勃膜的分泌液，有湿润鼻窍的作用。肺的功能正 常与否也可以通过涕的变化看出来。肺比较寒的时候，人 会鼻流清涕，用手摸鼻子尖，会感觉与脸部其他部位的皮 肤相比，温度更低；如果肺热，那么涕会变成黄颜色，而 且比较浑浊；如果肺比较燥，那么人会觉得鼻孔里面发干。
中医认为，凡疾患藏诸于内，必形诸于外，反之，通 过对表象的观察，也可推断出内在脏腑的病理变化。同样， 通过观察鼻部的形态、色泽等征象，也可以测知肺脏的病变及其性质。《严氏济生方》中记载 夫鼻者，肺之候。临 床上望诊见鼻色红赤，多可断其肺**热；察其外鼻色白， 则多为肺气虚弱；如若见喘息鼻张者，则可诊为肺之病也 医学心悟》中关于鼻一肺诊断间的联系有如下记载 鼻孔 出冷气，滑而黑者，若见鼻孔煽张，为肺气将绝之症也。
对于鼻部的疾患，中医多考虑从肺论治。《医林绳墨》 中记载 肺主气，开窍于鼻，鼻之为病，肺病也，治当以 清气为主。文中提到的清气，即为清利肺气。《杂病源 流犀烛》中说到 肺和则鼻自已病，安可不急于手太阴以 图治哉。即提出鼻病当从肺论治的观点。在临床实践中， 鼻病治肺者，常可以疏风宣肺、清肺泻热、益肺固表、润 肺清燥等为治疗大法。而对于肺系疾患，也可以从鼻治疗。 《理渝骄文》中说到 大凡上焦之病，以药研细末，鼻取 嚏发散为第一捷法，连嚏数十次，则揍理自松，即解肌也； 涕泪痰涎并出，胸中闷恶也宽，即吐法也。则阐明了肺部 的疾患，也可通过鼻部的局部治疗来达到治疗肺疾的目的， 从而证明了鼻一肺在治疗中的联系。
我们还是以过敏性鼻炎为例，过敏性鼻炎又称变应性鼻炎，是鼻腔钻膜的变应性疾病，并可引起多种并发症， 多在春季和立秋前后发病 有一部分人每年均在同一时间 里发病，天气一变早上起床就会喷嚏连连，有时打得气都 喘不过来喷嚏、鼻痒、流涕和鼻塞是过敏性鼻炎的常见 症状和早期信号一中医认为，之所以发生过敏性鼻炎，主 要与肺、脾、肾二脏之虚有关，多因肺气虚弱、感受风 寒、肾气不足所导致患者多见肺气虚寒、脾气虚弱、肾 气虚弱中医治疗重在改善人体状态，扶助人体正气，通过补益肺气、脾气、肾气，使人体对致敏原不再**，也 就是以人为本。
对于这位女病人，结合中医理论，其颜面苍白，说 话声低，少气懒言，体型偏瘦，舌质红稍暗，苔少，脉细 弱，当为气虚。另有火邪上犯头面部，则鼻咽干，目干痒， 需从补气兼以祛火角度治疗其鼻炎。后来患者复诊，精神相较之前好很多，鼻炎经一个月 三次复诊调方后痊愈。患者最后一次来的时候面色红润， 且体重有所增加，无鼻腔灼热感、鼻塞、流涕，无口干咽 干，无眼睛干痒。后来我分析，之所以能治好这个病，关 键是把握了过敏性鼻炎病根在肺气虚。
治病必求其本，想从根本上治疗，就得找到本, 而鼻炎的这个本就是肺气虚，鼻炎患者要想彻底摆脱 鼻炎，就需要补肺益气，通调五脏六腑之气，提升免疫 力，提高心肺功能，让身体更加适应外界环境，从而达到 彻底治愈的效果。补肺的关键还是要选好药，不能乱吃药， 肺为娇脏，要选用性味*和的药，比如补肺丸，切不 可用猛药，否则会事倍功半，甚至适得其反。
臣妾向往的一切都和臣妾隔了光年以计的距离。
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