我最近在看再生育门诊，很多来门诊进行二胎咨询的女性，都会提到一个现象，就是自从生了第一胎，体重就没降下来。不过，反正都已经结婚生孩子了，对身材也就不那么特别在乎了。
但是，还是有不少女性有恢复体重的需求的，所以，这里就讲一下产后体重恢复的问题。
首先要提醒大家的是，产后体重的恢复，不是越快越好。
有研究认为，产后用至少6个月的时间恢复到孕前水*还是比较合适的。这里，所谓的恢复到孕前水*，指的是体重差距在3斤以内就可以了。**医学研究所（IOM）给的建议是每周减少1斤还是比较安全的。所以，产后恢复体重不要着急，要循序渐进。
不过，更多的女性对于产后体重的恢复并不是太着急，而是根本就不重视。
不少女性抱有「生完孩子就是要胖的」想法，生孩子成为自己体重失控的借口。但实际上，即使不是为了追求完美身材，而仅仅是出于自身健康考虑，产后的体重恢复也是非常重要的。
有项随访长达15年的研究显示，如果产后1年还没有回复到孕前体重水*，那么孕妇将有超过60%的机会发展为肥胖。肥胖对健康的影响，这里就不多说了。
其实，产后恢复体重，应该在孕期就开始了。孕期体重增加的越少，产后体重恢复得就越容易。就是说，孕期就应该有意识地**体重增加。但是因为一些落后思想的影响，现在还有很多孕妇觉得怀孕以后就是「一个人吃俩人的饭」，「孩子长得越大越好养」。
孕期体重管理不好，不仅仅带来了分娩期的问题，也增加了产后恢复的困难。
那么如果现在已经生完孩子了，有什么好的方法可以帮助体重的恢复呢？
虽然具体建议无外乎「饮食**」和「适量运动」，不过这里也有些问题要说明一下。
很多人产后拒绝**体重的原因就是：「还喂着奶呢，减什么肥啊？」
于是产后体重的增加，又归结到为了孩子身上。
虽然曾经有研究认为，运动后乳汁的口味会变得偏酸一点，从而可能影响婴儿对母乳的接受。不过通过对婴儿身高体重的测量比较，并不影响婴儿发育。而限制卡路里，对于乳汁量的分泌也没有明显的影响。
因此，目前的研究认为，饮食**和适量运动都不影响母乳喂养。
绝大多数相关研究，干预的时间都放在产后6周之后，也就是产褥期结束之后，通俗说法就是「坐完月子」。虽然也有少数研究在产后1～3周就开始了，但是这些研究基本都是**性质，回顾性的，刻意干预很少。
所以，如果要着手恢复体重，可以在产后6周之后开始。
2013年，循证医学最权威的Cochrane图书馆收录了一篇文章，对这两种方式进行了详细综述，得到以下结论：
1.单纯运动，对于体重恢复效果不明显，不过可以对女性心血管系统有好处；
2.单纯饮食**，或饮食**+运动，这两种方法都对体重恢复有帮助，而且效果差不多。
3.单纯饮食**在减脂肪的同时，对于非脂肪**可能也有影响。
4.饮食**+运动，减轻的体重可以仅针对脂肪，而且还可以对心血管系统有好处。
因此，最推荐的方法是饮食**+运动。
我汇总了十来篇运动相关的文章，考察他们提供的运动方法。形式上，建议温和的有氧运动方式，比如慢跑，走路。***项研究提供的运动方式，就是推着婴儿车走路。
在运动强度上，多数建议是每天30～45分钟，每周4～5次；或者每周总共两个半小时的相应运动。
有个比较经典的说法是，循序渐进地使自己适应一次走3公里路，每周走5天。
面对美食，如何抵挡住**？运动带来的疲劳，如何使自己坚持？
这些都是干预过程中要面对的问题。
所以，无论是饮食**还是适量运动，都是需要一定自我**的。如果没有超强的自我**能力，又没有相应**的话，就很容易给自己找出前面提到的各种借口。在医学研究中，也在强调诸如见面分享会、电话随访等方式的督促作用。
所以，如果想要体重恢复，不妨动员家人**，或者和其他姐妹们一起互相督促。
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