中医认为皮肤是五脏的镜子，痘痘的产生与五脏六腑关系密切。研究表明，痤疮虽生长在皮肤表面，但与脏腑功能失调息息相关。中医认为引起痤疮的原因分别是肺热、血热、胃热、热毒、湿毒血瘀等。
肺热引起痤疮，宜用清泄肺热法。肺热痤疮，多由肺有宿热，复感风邪，遂使肺热不得**引起。具体症状是面部出现丘疹，形状如粟米，可挤出白粉色油状物，皮疹以鼻周围为多，也可见于前额，间或有黑头粉刺，且伴口鼻干燥、大便干结、苔黄、舌红、脉数等症状。治疗应该清泄肺热，宜用泻白散（桑皮、地骨皮、粳米、甘草）合枇杷清肺饮（人参、枇杷叶、黄连、黄檗、桑皮、甘草）化裁治之。可配合外用药治疗，以龙胆泻肝汤和百肤乐痤疮灵配合使用。
血热引起痤疮，宜用凉血清热法。血热痤疮，多由情志内伤，气分郁滞，日久化热，热伏营血所致。血热痤疮的症状是，颜面丘疹以口鼻及两眉间的部位较多，面部潮热明显，女性还有月经前后丘疹增多、舌红、脉细数等症状。治疗应该凉血清热。可配合外用药治疗。外用纯中药百肤乐痤疮灵，内服凉血五花汤（红花、玫瑰花、鸡冠花、野菊花、凌霄花）合桃红四物汤（桃仁、红花、当归、生地、"赤芍、川芎）加减治之，效果会很好。
胃热引起痤疮，宜用清泻胃肠法。胃热痤疮，多是因为饮食不节，过食肥甘之物，使肠胃燥结，中焦积热，郁于面部皮肤而致。胃热痤疮的症状可见面部丘疹，状如粟米，能挤出白粉样油状物，间有黑头粉刺，以口周为多，亦可见于背部与前胸，且常伴有口干、口臭、饮食较多、舌燥、喜冷饮、大便秘结、脉沉实有力等症状。最适合的治疗方法是清泻胃肠。用清胃散（黄连、升麻、当归、生地、丹皮、石膏）加减治之，效果会很好。
热毒引起的痤疮，宜用清热解毒法。此痤疮多由肺胃蕴热上炎，复感外界毒邪，热毒相结，蕴于面部皮肤引起。热毒痤疮的症状为面部有散在丘疹，以小脓疱为主，周围常有红晕，自觉疼痛，严重时可红肿疼痛，伴有发热、舌红苔燥、脉实数等症状。治疗时应采用清热解毒法。常用智逗祛痘黄金组合（主要成分有大黄、当归、苍术、葛根、大青叶、刺五加、生甘草、75%乙醇、冰片、氮酮等）和五味消毒饮（金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子）随症加减，有很好的效果。
湿毒血瘀引起痤疮，宜用除湿化瘀法。这种类型的痤疮多由素体蕴湿，郁于肌肤，复感外界毒邪，致湿毒凝聚，阻滞经络，气血不和而成。湿毒血瘀座疮的症状除了丘疹、脓疱外，常以结节囊肿为主，皮肤出油较多。最宜用除湿化疲的方法治疗3用除湿解毒汤(土茯苓、薏苡仁、萆解、车前子、大豆黄卷、泽泻、板蓝根、赤芍）加减治之，会收到很好的治疗效果。
材料：白芷5克，连翘20克，苦草15克，元芩20克，翠衣20克，桔梗20克，五味子15克，生地20克，薏米15克，柴胡15克，大力子25克，胆草15克，元参15克，首乌20克，元柏10克，防风15克。
做法：将所有材料加水煎服。
功效：清热凉血，除湿消肿，主治痤疮。
材料：防风、刺蒺蓉、白_皮、苦参、蒲公英、土茯苓、薏苡仁、赤芍各10克。
做法：将所有材料加水煎服，每日1剂。或按以上比例配方，煎汁过滤浓缩，配入雪花膏等基质，制成消痤膏，清洁皮肤后外擦，每曰3次。
功效：福风凉血，杀虫止痒，主治痤疮、湿療、皮趺瘙痒。
材料：桑皮20克，当归15克，川芎10克，赤芍15克，栀子10克，丹皮10克，桃仁15克，红花10克，茜草15克。
做法：将所有材料加水煎服，每日1剂，分2次服，早晚餐后服下。服药期间，严忌辛腥油腻饮食，局部禁用手挤压，慎用化妆品，孕妇禁用。
注意：皮疹有脓头、红肿痒痛者加连翘20克、白花蛇舌草20~50克；有结节者加夏枯草15~25克、陈皮15克；皮表油腻，皮參渗水者加薏米20克、茯茶15克；大便秘结者加大黄10~15克。
功效：宣肺清热凉血，化瘀行气解毒，主治肺经风热型痤疮。
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