猩红热起病多急骤，**部细菌繁殖到一定数量，并产生足够的外毒素时，即可出现症状，有畏寒、高热伴头痛、恶心、呕吐、咽痛等，重者体温可升到39℃～40℃。
猩红热是没有后遗症的，一旦痊愈了就没什么问题了，而且通常会终身免疫这种病。但若是在感染猩红热期间没有及时治疗，或治疗不得当就会引起并发症，比如急性肾炎、化脓性中耳炎等。有时候引起的并发症比猩红热更加危险，所以家长必须引起注意。
由于猩红热没有及时得到有效的**治疗，因此使病菌“流串”到其他器官，并导致该处发生炎症，比如在关节，心脏，肾脏等，引起风湿性关节炎，风湿性心脏病，急性肾炎。再比如细菌扩散到附近**，形成化脓性中耳炎、鼻旁窦炎、乳突炎、颈部淋巴结明显肿大，少数患者皮疹为出血或紫癜，还可引起败血症。
不过现在医疗条件已经改观许多，猩红热急性发病得到**，一般少出现并发症的。但一旦有并发症出现，或出现浓肿一定要及时入医院治疗。
猩红热并发症的症状：
出疹期要注意患儿有无心慌、气短、脉搏加快甚至呼吸困难等症状，以便及时发现并发症心肌炎。
发病1周左右，注意患儿如发热不退、颈部或颌下淋巴肿痛，可能并发化脓性淋巴结炎；耳内可能并发化脓性中耳炎。
发病2周左右，注意患儿有无关节肿痛的现象。这是关节炎的象征，如不及早治疗，还可能导致风湿性心脏病。
发病3周左右，注意患儿有无茶色尿，有无浮肿、腰痛现象，这是肾炎的象征。
发现以上可疑并发症的症状，应立即去医院诊断、治疗，防止病情发展。
猩红热有潜伏期，若是因为空气飞沫传播而传染上的，潜伏期一般为2～4天，最短1天，最长7天；若是因为皮肤伤口或产道感染的猩红热，潜伏期较短，一般为1-2天。
通常为2-4天，短者1天，长着5-7天。外科性猩红热潜伏期较短，一般为1-2天。
从发病到出疹为前驱期，一般不超过24小时，少数病例可达2天。
起病多急骤，**部细菌繁殖到一定数量，并产生足够的外毒素时，即可出现症状，有畏寒、高热伴头痛、恶心、呕吐、咽痛等，重者体温可升到39℃～40℃。孩子在起病时烦躁或惊厥，检查时可见咽部炎症，轻者仅咽部或扁桃体充血，重者咽及软腭有脓性渗出物和点状红疹或出血性红疹，或可见假膜形成，颈及颌下淋巴结肿大及压痛。
多见于发病1-2天出疹，偶有迟至第5天出疹。从耳后，颈底及上胸部开始，1日内即蔓延及胸、背、上肢，最后及于下肢，少数需经数天才蔓延及全身。
典型的皮疹为在全身皮肤充血发红的基础上散布着针帽大小，密集而均匀的点状充血性红疹，手压全部消退，去压后复现。偶呈“鸡皮样”丘疹，中毒重者可有出血疹，患者常感瘙痒。在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状，称为“帕氏线”。面部充血潮红，可有少量点疹，口鼻周围相形之下显得苍白，称“口周苍白圈”。
病初起时，舌被白苔，**红肿，突出于白苔之上，以舌尖及边缘处为显著。2～3天后白苔开始脱落，舌面光滑呈肉红色，并可有浅表破裂，**仍突起，称“杨莓舌”。
皮疹一般在48小时内达到高峰，2～4天可完全消失。重症者可持续5～7天甚至更久。颌下及颈部淋巴结可肿大，有压痛，一般为非化脓性。出疹时体温更高，皮疹遍布全身时，体温逐渐下降，中毒症状消失，皮疹隐退。
皮疹于3-5天后颜色转暗，逐渐隐退。并按出疹先后顺序脱皮，皮疹愈多，脱屑愈明显。轻症患儿呈细屑状或皮状屑。重症患儿有时候呈大片脱皮，以指、趾部最显。此时全身中毒症状以及局部炎症也很快消退。此期可持续2～4周，不留色素沉着。
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