功效清热化痰，利湿，散结消肿。治热咳，痢疾，淋病，尿路感染，酒疸，风湿痹痛，喉痛，目赤，湿疹，痈肿。
禁忌脾胃虚寒及无实火者，痈疽已溃者均不宜服。阴疽色淡不起，胃气弱者，也不宜服用。
土白蔹，是一味中药，甘苦，寒。根呈纺锤形，表面灰棕色，皱缩，有横环纹。有清热化痰，利湿，散结消肿的功效。清热化痰，利湿，散结消肿。治热咳，痢疾，淋病，尿路感染，酒疸，风湿痹痛，喉痛，目赤，湿疹，痈肿。
别名
老鼠瓜（《陆川本草》），山鸡仔（《泉州本草》），巾熊胆、金丝瓜（《南宁市药物志》），老鼠黄瓜、天瓜（《云南中草药》），狗黄瓜、银丝莲、野黄瓜（《昆明民间常用草药》）。
土白蔹的功效与作用
【性味】
甘苦，寒。
①《生草药性备要》：味苦，性寒。
②《岭南采药录》：味甘苦，性寒。
③《南宁市药物志》：辛苦，寒。
【归经】
《泉州本草》：入肺、肝、脾三经。
【功能主治】
清热化痰，利湿，散结消肿。治热咳，痢疾，淋病，尿路感染，酒疸，风湿痹痛，喉痛，目赤，湿疹，痈肿。
①《生草药性备要》：治瘫痪四肢无力，浸酒。补血，产后炖鸡食。治酒顶，消小肠气发，敷恶疮。
②《岭南采药录》：治酒疸；又治风瘫，能化痰，并治身中四肢不安，以之浸酒。
③《陆川本草》：拔毒生肌，治疮痈，溃疡。
④《南宁市药物志》：清热，解毒，散结，止痛。治热咳及瘰疬大疮。
⑤广州部队《常用中草药手册》：治尿路感染、结石，小儿疳积，咽喉肿痛，腮腺炎，急性结膜炎，湿疹，痔疮疖肿。
⑥《云南中草药》：养阴清热，解毒．治热病口渴，疮疡，毒蛇咬仿，痢疾。
⑦《昆明民间常用草药》：消炎化痰，排脓消肿，养胃生津。治咽喉发炎，肺热咳嗽，消渴，乳腺炎。
清热利湿,治肺热咳嗽，热淋，石淋、痢疾、酒疸，风湿痹痛。
解毒消肿,治喉痛咽肿，痈肿，瘰疬大疮，痄腮，毒蛇咬伤。
补血消积，治小儿疳积。
【土白蔹的临床应用】
治疗感染性炎症茅瓜根去粗皮研细粉，每次1～2钱(小儿酌减)，日服1～3次;或用冷开水调药粉外擦患处，每日1～3次。
治疗急性肠炎、胆道蛔虫并发感染、烫伤并发感染、牙龈炎、扁桃体炎、泌尿道感染，毒蛇咬伤等计140例，治愈130例，无效10例。
应用过程中，未发现明显副作用。
对于辨证属热者疗效较好，属寒者疗效较差。
高温会影响药物疗效，宜阴干研末冷开水送服。
土白蔹的选方
退暑热：鲜土白蔹清水煎代茶，每次二至三两。
治关节痛风及风痹筋急：土白蔹晒干研末，每次一钱，泡酒服。
治痈疽疔疮、冻疮：土白蔹晒干研末，调茶油敷。(①方以下出《泉州本草》)
治痈疮疖肿，咽喉肿痛，结膜炎，淋巴结核：茅瓜根五钱至一两，水煎服。
外用鲜根捣烂敷患处。(《广西中草药》)
治毒蛇咬伤，蜂窝**炎，湿疹，疮疖：老鼠黄瓜根五钱，煎服。 外用鲜叶捣敷或煎水洗。(《云南中草药选》)
治痔漏：茅瓜鲜块根一两，酌加猪大肠，水煎服。 (《福建中草药》)
【各家学说】
《生草药性备要》：“治瘫痪四肢无力，浸酒。补血，产后炖鸡食。”“治酒顶，消小肠发气，敷恶疮。”
《岭南采药录》：“治酒疸。又治风瘫，能化痰，并治身中四肢不安，以之浸酒。”
《陆川本草》：“拔毒生肌，治疮痈，溃疡。”
《南宁市药物志》：“清热，解毒，散结，止痛，治热咳及瘰疬大疮。”
《云南中草药》：“养阴清热，解毒。治热病口渴，疮疡，毒蛇咬伤，痢疾。”
《昆明民间常用草药》：“消炎化痰，排脓消肿，养胃生津。治咽喉发炎，肺热咳嗽，消渴，乳腺炎。”
土白蔹用法及注意事项
【用法用量】
内服：煎汤，5～8钱；或浸酒。外用，研末调敷或煎水洗。
【注意事项】：
脾胃虚寒及无实火者，痈疽已溃者均不宜服。阴疽色淡不起，胃气弱者，也不宜服用。
①《本草经集注》：代赭为使。反乌头。
②《本草经疏》：痈疽已溃者不宜服。
③《本经逢原》：阴疽色淡不起，胃气弱者，非其所宜。
白蔹和土白蔹的区别
（一）白蔹和土白蔹的介绍
白蔹
来源：葡萄科植物白蔹 Ampelopsis japonica (Thunb.) Makino 的块根。
性味功效：味苦，性微寒。清热解毒，消痈散结。
品质要求：以肥大、断面粉红色、粉性足者为佳。
土白蔹
来源：葫芦科植物马儿 Zehneria indica (Lour.) Keraudren 的块根。
性味功效：味苦、甘，性凉。清热解毒，袪痰利湿，散结消肿。
品质要求：以片块大，切面粉白色，粉性足，人尿样臭气明显者为佳。
（二）白蔹和土白蔹的图片
白蔹
外皮颜色较深，红棕色或红褐色，有纵皱纹、细横纹或横长皮孔
切面颜色白色或浅红棕色，粉性较差
气微
土白蔹
外皮颜色较浅，土黄色至棕黄色，光滑或略皱缩
切面粉白色至黄白色，粉性较强
具人尿样臭气
评注：白蔹的习用品为土白蔹。土白蔹在**、广东等地历史上习惯作白蔹使用，被收入《广东中药志》。白蔹与土白蔹在来源上相去甚远，应区别使用。
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